[SCD-FORUM] 111 E Можно ли использовать диазепам для прерывания пароксизмов наджелудочковой тахикардии?

[SCD Symposium]

Я работаю в приемном отделении и поэтому имею опыт ведения больных   с пароксизмальной формой наджелудочковых аритмий. Некоторые пациенты не хотят подвергаться РЧ абляции и время от времени имеют пароксизмы аритмий. 

Хочу представить случай из практики:

42-летний мужчина с пароксизмами, возникающими 2-3 раза в год, на протяжении более 5 лет. Он не принимал медикаментозного лечения. При данном поступлении в приемный отдел, у него был зарегистрирован классический пароксизм наджелудочковой тахикардии 150 уд/мин ( PSVT. HR). После введения 210 мг пропафенона приступ не прекратился, хотя ЧСС снизилась до 136 уд/мин. Введение 20 мг АТФ также не дало результата. Пациент был так обеспокоен, что мы решили ввести ему 10 мг диазепама в/в – через 1 мин возобновился синусовый ритм (ЧСС 76 уд/мин). 

Мой вопрос является следующим: можно ли в рутинной форме использовать диазепам при пароксизмах наджелудочковых тахикардий, при условии что пациент не имеет противопоказаний к введению данного препарата?    

 

Огромное всем спасибо,

Xiuling Tan
dezhou people's hospital
shandong province
China