[SD-FORUM-LAT] 104E RE: Caso: Masc, 29 años. Dr. Brembilla-Perrot

[SCD Symposium]

Español - Portugués

Español

Estimados Dr. Dubner y Dr. Schapachnick:

Me gustaría responderle al Dr Zhu.

El CDI ciertamente es el mejor medio para prevenir la MS en este  
paciente joven con TV sincopal y sospechas de displasia arritmogénica  
del ventrículo derecho. Pero si no es posible, al menos es necesario  
comenzar con beta bloqueantes asociados con propafenona y por qué no  
discutir el uso de amiodarona con beta bloqueantes.
Atentamente,
B Brembilla-Perrot

-----------------

Portugués

Caro Dr Dubner e Dr Schapachnick

Eu gostaria de responder o Dr Zhu.

O CDI é certamente o melhor meio de prevenir MS neste paciente jovem  
com TV sincopal e suspeita de DAVD.
Mas se não for possível, é pelo menos necessário introduzir  
betabloqueadores em associação com propafenona e porque não  
discutir amiodarona com betabloqueadores.


Sinceramente
B Brembilla-Perrot




--
Dr. Sergio Dubner
President of Scientific Committee

Dr. Edgardo Schapachnik
President of Steering Committee




El 25/10/2006, a las 20:10, SCD Symposium escribió:

> Español
>
> A menos que sea con un CDI, no tendremos otra forma de ayudarlo,  
> ¿verdad? Quiero decir, si no tiene dinero suficiente, entonces  
> ¿qué podemos hacer por él? Sólo tiene 29 años.
>
> Dr. Zhu
>
> --
> Dr. Sergio Dubner
> President of Scientific Committee
>
> Dr. Edgardo Schapachnik
> President of Steering Committee
>
>>
>> Español
>>
>> El paciente podría tener DAVD y podría ser necesario un implante  
>> de CDI.
>>
>> Dr. å‘¨è£”å¿ 
>>
>>>
>>> Español
>>>
>>> Caso: Hombre, 29 años.
>>> Historia de enfermedad: se diagnosticó miocarditis viral en base  
>>> a extrasístoles ventriculares (EV) a la edad de 8 años después  
>>> de un ataque de influenza. Desde entonces, los LVP no  
>>> desaparecieron más y se notó sobrecarga del ventrículo derecho.
>>> El ECG reveló TV que duraba 3 minutos a la edad de 19 años,  
>>> acompañada de desmayo. Luego de 2-3 años, no recurrió TV.
>>> El segundo episodio de TV se registró a la edad de 21 años y  
>>> duró 2-3 horas acompañado de síncope. Se le administró  
>>> propafenona IV y funcionó. La administración oral de propafenona  
>>> no evitó ataques de TV en el paciente.
>>>
>>> La ablación con catéter por radiofrecuencia para la TV fue  
>>> aplicada dos veces a las edades de 22~23 por el Prof. Yang en el  
>>> primer Hospital afiliado de la Universidad Médica de Dalian.  
>>> Durante la ablación, la TV no se pudo inducir y se diagnosticó  
>>> miocardiopatía por biopsia endocárdica.
>>>
>>> Las TV ocurrieron inmediatamente y duraron desde varios segundos  
>>> a pocos minutos. La TV se restauró a ritmo sinusal de forma  
>>> espontánea o por administración de profafenona intravenosa. La  
>>> TV generalmente ocurría a medianoche o temprano a la mañana. En  
>>> los años siguientes, a veces la TV ocurrió bastante seguido  
>>> durante un cierto período (por ejemplo: el doble de ataques en  
>>> invierno), y luego no había ocurrencia por varios meses o más  
>>> tiempo incluso. El paciente disfruta de hacer ejercicios. No hubo  
>>> ataques de TV durante los ejercicios. No hay restricciones para  
>>> que se ejercite.
>>> Desde los 27 años (2004), se le administró propafenona en dosis  
>>> de 150 mg dos o tres veces por día. Se abandonó la droga luego  
>>> de 1-2 meses de administración, manteniéndose sin ataque de TV  
>>> por 0,5-1,5 años.
>>> Desde el año pasado la droga no puede abandonarse, porque de lo  
>>> contrario la TV recurre. Hasta ahora, la dosis de droga es 200 mg  
>>> a la mañana temprano y 150 mg a la noche. Dosis menores pueden no  
>>> evitar TV.
>>> ¿Alguna sugerencia sobre el tratamiento?
>>>
>>> Zhu <dyeyxnk en yahoo.com.cn>
>>>

------------ próxima parte ------------
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