[SD-FORUM-LAT] 101E RE: Caso: Masc, 29 años. Dr. Zhu

[SCD Symposium]

Español

A menos que sea con un CDI, no tendremos otra forma de ayudarlo,  
¿verdad? Quiero decir, si no tiene dinero suficiente, entonces ¿qué  
podemos hacer por él? Sólo tiene 29 años.

Dr. Zhu

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Dr. Sergio Dubner
President of Scientific Committee

Dr. Edgardo Schapachnik
President of Steering Committee

>
> Español
>
> El paciente podría tener DAVD y podría ser necesario un implante  
> de CDI.
>
> Dr. å‘¨è£”å¿ 
>
>>
>> Español
>>
>> Caso: Hombre, 29 años.
>> Historia de enfermedad: se diagnosticó miocarditis viral en base a  
>> extrasístoles ventriculares (EV) a la edad de 8 años después de  
>> un ataque de influenza. Desde entonces, los LVP no desaparecieron  
>> más y se notó sobrecarga del ventrículo derecho.
>> El ECG reveló TV que duraba 3 minutos a la edad de 19 años,  
>> acompañada de desmayo. Luego de 2-3 años, no recurrió TV.
>> El segundo episodio de TV se registró a la edad de 21 años y  
>> duró 2-3 horas acompañado de síncope. Se le administró  
>> propafenona IV y funcionó. La administración oral de propafenona  
>> no evitó ataques de TV en el paciente.
>>
>> La ablación con catéter por radiofrecuencia para la TV fue  
>> aplicada dos veces a las edades de 22~23 por el Prof. Yang en el  
>> primer Hospital afiliado de la Universidad Médica de Dalian.  
>> Durante la ablación, la TV no se pudo inducir y se diagnosticó  
>> miocardiopatía por biopsia endocárdica.
>>
>> Las TV ocurrieron inmediatamente y duraron desde varios segundos a  
>> pocos minutos. La TV se restauró a ritmo sinusal de forma  
>> espontánea o por administración de profafenona intravenosa. La TV  
>> generalmente ocurría a medianoche o temprano a la mañana. En los  
>> años siguientes, a veces la TV ocurrió bastante seguido durante  
>> un cierto período (por ejemplo: el doble de ataques en invierno),  
>> y luego no había ocurrencia por varios meses o más tiempo  
>> incluso. El paciente disfruta de hacer ejercicios. No hubo ataques  
>> de TV durante los ejercicios. No hay restricciones para que se  
>> ejercite.
>> Desde los 27 años (2004), se le administró propafenona en dosis  
>> de 150 mg dos o tres veces por día. Se abandonó la droga luego de  
>> 1-2 meses de administración, manteniéndose sin ataque de TV por  
>> 0,5-1,5 años.
>> Desde el año pasado la droga no puede abandonarse, porque de lo  
>> contrario la TV recurre. Hasta ahora, la dosis de droga es 200 mg  
>> a la mañana temprano y 150 mg a la noche. Dosis menores pueden no  
>> evitar TV.
>> ¿Alguna sugerencia sobre el tratamiento?
>>
>> Zhu <dyeyxnk en yahoo.com.cn>
>>
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