[SD-FORUM-LAT] EXPERTS ASK, EXPERTS ANSWER
SCD Symposium
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Dom Oct 15 08:24:58 ART 2006
Español - Portugués
Español
El Dr. Victor Moga desde Rumania pregunta
- Puesto que la insuficiencia cardíaca es una de las principales
causas de mortalidad, morbilidad e internación: ¿cuál es el mejor
enfoque para la aplicación clínica de la terapia de resincronización
cardíaca?
El Dr. Arthur Moss desde EEUU responde
- Los criterios aprobados de la AHA/ACC/ESC de terapia de
resincronización cardíaca (TRC) son clase NYHA III o IV, FEy < 0,30 y
QRS > 0,12 s en cardiopatía isquémica o no isquémica. En pacientes en
ritmo sinusal, la estimulación biventricular bicameral debe usarse
con programación de intervalo AV en el rango fisiológico. La
optimización de la programación del dispositivo generalmente requiere
de evaluación eco/doppler concomitante. El abordaje a través la vena
cefálica izquierda o subclavia izquierda, generalmente ofrece el
acceso más fácil a las venas coronarias. En general, los electrodos
de estimulación del VI deben colocarse en la vena coronaria lateral y
no en la vena anterior.
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Portugués
Dr. Victor Moga de Romania pergunta
- Puesto que la insuficiencia cardíaca es una de las principales
causas de mortalidad, morbilidad e internación: ¿cuál es el mejor
enfoque para la aplicación clínica de la terapia de resincronización
cardíaca?
Dr. Arthur Moss de U.S.A. responde
- O critério aprovado da AHA/ACC/ESC para terapia de ressincronização
cardíaca (TRC) são NYHA III ou IV, FE< 0.30, e QRS > 0.12s em doença
cardíaca isquêmica e não isquêmica. Nos pacientes em ritmo sinusal,
estimulação biventricular dupla câmara deve ser utilizada com um
intervalo AV colocado numa faxa fisiológica. A otimização da
programação do dispositivo normalmente requer a avaliação com ECO/
dopller. A abordagem pela veia cefálica esquerda ou subclávia
esquerda são os acesso mais fácesi para as veias coronário. Em geral
os eletrodos para estimulação do VE devem ser colocados na na veia
coronária lateral e não na anterior
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Dr. Sergio Dubner
President of Scientific Committee
Dr. Edgardo Schapachnik
President of Steering Committee
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