[SD-FORUM-LAT] 9S RE: Palpitaciones y riesgo de MS - 9S RE: Palpitações e risco de MS. Dr. Muñoz

[SCD Symposium]

Español - Portugués

Español

En principio estimado colega queria hacer hincapie que uno de los  
patrones de comportamiento preferenciales al respecto de los  
sindromes de preexcitacion tal el caso del WPW (caso de taquicardias  
supraventriculares) se constituyen como PR corto con onda delta, si  
no hay patron de comportamiento anomalo por via de conduccion anomala  
de reentrada (Haz de Kent) deberiamos discutir si hay historial  
farmacologico o de simpaticomimeticos, asi como una evaluacion  
tiroidea. Posiblemente tambien pueda estar asociado a un estado  
asiogeno, asi como posiblemente investigando con mayor profundidad  
tendria que observar aspectos conductuales de posibles  
dorgadependencias por estupefacientes, dadas las caracteristicas de  
su juventud. El QT largo (SB) generalmente es caracteristico del sexo  
femenino con una prevalencia mucho mayor sobre el masculino, por otra  
parte seria conveniente efectuar una evaluacion de esfuerzo  
(ergometria de esfuerzo) para ver sintomatologicamente si existen
alteraciones que lo podrian exponer a SMS (sindrome muerte subita)
   Un Screening adecuado lo ayudaria mucho, no olvidando un  
exhaustivo examen semiologico. Atte. Prof. Marcelo Muñoz

Portugués

Em princípio, estimado colega, queria bater o pé firme  que um dos  
padrões de comportamento preferêncial a respeito das síndromes de pré- 
excitação tal como o caso de WPW (caso de taquicardias  
supraventriculares) se constitue de PR curto e onda delta, se não há  
padrão de não há padrão de comportamento anômalo por vai de condução  
anômala de reentrada (feixe de Kent) deveríamos discutir se há  
histórico farmacológico ou de simpaticomiméticos, assim como, uma  
avaliação tiroidiana. Possivelmente também pode estar associado a um  
estado ansiogênico, assim como investigando com maior profundidade  
asseguraria que observaria os aspectos que conduzem a possibilidade  
de dependência de drogas entorpecêntes, dadas as características de  
sua juventude. O QT longo (SB) geralmente é característico do sexo  
feminino, com sua prevalência muito maior sobre o sexo masculino, por  
outro lado, seria conveniente efetuar uma avaliação de esforço  
(ergometria de esforço) para ver se exitem sintomatologicamente  
alterações que possam expor a SMS (síndrome de morte súbita)
Um secreening adequado o ajudaria muito, não esquecendo de um  
exaustivo exame semiológico.
  Até. Prof. Marcelo Muñoz



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Dr. Sergio Dubner
President of Scientific Committee

Dr. Edgardo Schapachnik
President of Steering Committee




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> Español - Portugués
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> Español
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> Estimados colegas,
> Me gustaría hacer algunas preguntas sobre el valor pronóstico de  
> las "palpitaciones" en los síndromes de Brugada y QT prolongado:
>
> Qué riesgo de MS corre un paciente joven sin enfermedad cardiaca  
> subyacente ni antecedentes heredo-familiares de MS, con un patrón  
> ECG del síndrome de Brugada (o QT prolongado) y episodios  
> autolimitados y aislados de "palpitaciones" (no registrados con el  
> monitoreo Holter)?
> Cómo seguimos la evaluación de este paciente, si en el estudio  
> electrofisiológico no se desencadena arrítmia ventricular?
> Existe alguna relación entre los síndromes mencionados e incidencia  
> de taquiarrítmias supraventriculares?
>
> Muy agradecido,
> Dr. Andriy Vorotniak
> Buenos Aires, Ar gentina
>
> ----------------------------------
>
> Portugués
>
> Estimados colegas,
> Eu gostaria de fazer algumas perguntas sobre o valor prognóstico  
> das "palpitações" nas síndromes de Brugada e QT longo:
>
>    1. Que risco de morte súbita tem um paciente jovem sem doenças  
> cardíacas nem antecedentes heredo-familiares de MS, com um ECG com  
> padrão de Brugada (ou QT longo) e episódios autolimitados de  
> "palpitações" (não registrados com a monitorização por holter)?
>    2. Como prosseguimos a avaliação deste paciente, se no estudo  
> eletrofisiológico não for desencadeada arritmia ventricular?
>    3. Existe alguma relação entra as síndromes mencionadas e a  
> incidência de taquiarritmias supraventriculares?
>
> Muito agradecido,
> Dr. Andriy Vorotniak
> Buenos Aires, Ar gentina
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