[AF-FORUM-RUSSIAN] 73E Вопрос д-рам Olshansky, Brian и Lip, Gregory. Д-р Соловьева

[ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM]

Уважаемые коллеги!
 
Как правильно поступить в такой клинической ситуации:
Пациент с ИБС и АГ. После коронарного стентирования назначена двойная 
ангиагрегантная терапия – 100 мг аспирина и 75 мг клопидогреля. У 
пациента (с высоким тромбоэмболическим риском) внезапно возникла ФП. 
Можно ли добавить к указанному антиагрегантному лечению варфарин 
(кумадин)? Какие лабораторные данные использовать для контроля лечения? 
Как контролировать такое лечение на эффективность и безопасность? 
Использовать лишь МНИ? В нашей повседневной  практике мы бы не должны 
контролировать антитромботическую терапию.
2. Каков риск комбинированного использования аспирина и варфарина у 
пациентов с хронической ИБС и инфарктом в анамнезе, с высоким риском 
тромбоэмболических осложнений?
3. Как поступить в случае появления у пациента носовых кровотечений, 
если важно поддерживать МНИ. Использовать ли варфарин у таких пациентов, 
а может лучше аспирин?
4. Каковы результаты исследования RACE II?
 
Спасибо! Solovyiva, Zinaida. Sank-Petersburg.
Соловьева Зинаида zinaidasolo на yandex.ru