[AF-FRENCH-FORUM] 73E La question pour Olshansky, Brian and Lip, Gregory. Dr. Solovyiva

[ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM]

Cher collègue!

1) Pourriez-vous répondre à la question suivante: Quelle est la manière 
correcte d'envisager cette situation clinique: le patient souffrant de 
CAD et AH est venu après avoir soutenu une thérapie à double 
antiaggrégant: aspirine 100 mg et clopidogrel 75 mg. Subitement il a eu 
une PAF et d'après ces symptomes il a un haut risque de 
thromboembolisme. Pouvons-nous ajouter un 3ème médicament qui affecte 
l'hémostase comme la warfarine (coumadine) et est-il possible de 
corriger le risque évident d'utiliser une thérapie triple et son 
affectation sur l'hémostase? Qu'est-ce que vous pensez sur les marques 
de laboratoire? Comment doit-on vérifier si cette thérapie est efficace 
et sûre. Seulement c'est le résultat du INR. Dans la pratique clinique 
quotidienne, nous ne pourrions pas vérifier le niveau d'efficacité de la 
thérapie antithrombotique.
2) Quel est le risque d'utiliser l'aspirine et la warfarine chez des 
patients souffrant de CAD chronique, qui ont un infarctus de myocarde 
d'après l'anamnèse et qui ont un haut risque de thromboembolisme?
3) Comment devons-nous soigner les patients ayant des saignements nasaux 
et chez qui en même temps nous n'avons pas pu atteindre le INR cible, 
pour utiliser de la warfarine ou pas ou peut-être il vaut mieux utiliser 
de l'aspirine?
4) Quels sont les résultats de RACE II?

Merci!
Solovyiva, Zinaida. Sank-Petersburg.
Соловьева Зинаида <zinaidasolo at yandex.ru>