[AF-FRENCH-FORUM] 86R Réponse du Dr. Solovieva aux Dres. Olshansky, Brian et Lip, Gregory. Dr. Iabluchansky

[ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM]

Zinaida:
La réponse à votre question sur la warfarine est dans les Guides 
Européens de Fibrillation Auriculaire.
De toutes façons, les données que vous avez présentées ne sont pas 
suffisantes pour prendre une décision.
Dr. Mykola Iabluchansky
> Cher collègue!
>
> 1) Pourriez-vous répondre à la question suivante: Quelle est la 
> manière correcte d'envisager cette situation clinique: le patient 
> souffrant de CAD et AH est venu après avoir soutenu une thérapie à 
> double antiaggrégant: aspirine 100 mg et clopidogrel 75 mg. Subitement 
> il a eu une PAF et d'après ces symptomes il a un haut risque de 
> thromboembolisme. Pouvons-nous ajouter un 3ème médicament qui affecte 
> l'hémostase comme la warfarine (coumadine) et est-il possible de 
> corriger le risque évident d'utiliser une thérapie triple et son 
> affectation sur l'hémostase? Qu'est-ce que vous pensez sur les marques 
> de laboratoire? Comment doit-on vérifier si cette thérapie est 
> efficace et sûre. Seulement c'est le résultat du INR. Dans la pratique 
> clinique quotidienne, nous ne pourrions pas vérifier le niveau 
> d'efficacité de la thérapie antithrombotique.
> 2) Quel est le risque d'utiliser l'aspirine et la warfarine chez des 
> patients souffrant de CAD chronique, qui ont un infarctus de myocarde 
> d'après l'anamnèse et qui ont un haut risque de thromboembolisme?
> 3) Comment devons-nous soigner les patients ayant des saignements 
> nasaux et chez qui en même temps nous n'avons pas pu atteindre le INR 
> cible, pour utiliser de la warfarine ou pas ou peut-être il vaut mieux 
> utiliser de l'aspirine?
> 4) Quels sont les résultats de RACE II?
>
> Merci!
> Solovyiva, Zinaida. Sank-Petersburg.
> Соловьева Зинаида <zinaidasolo at yandex.ru>
>