[ARVD-FORUM] A Cordero question per 9 month old, from G Fontaine

[ARVD Symposium]

English - Spanish

Dear Dr. Cordero,

In regards to your message about the "9-month-old boy, with incessant
ventricular tachycardia at 240 bpm."  Dr. Guy Fontaine and I have
communicated about this little one.  He attempted to send his response
directly to the Forum, but is having a difficulty with the Internet and
asked that I send the following "to the Dr in charge of this patient"
on his behalf:

>From G Fontaine:
"Following is my answer...

If the diagnosis is correct this is one of the youngest patients with
ARVD.

Incessant VT is not indication for ICD!

It should be a candidate for ablation under General Anesthesia in a
pediatic center for electrophysiology:

1. Is the tachycardia monomorphic?
2. What is the presumed site of origin?
3. Amiodarone is well tolerated and effective in children. A loading
dose is necessary
4. Do you have a regular tracing in sinus rhythm ?

GF"
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On my own behalf I write.  I hope that you will join Dr. Zhang, Pat and
myself in our study of the children.

Also, in regards to the patient families that I study in over 20
countries, I am in agreement with Dr. Fontaine.  In our patient
population, we do not yet have a little one of this age that has been
diagnosed.  Our youngest patient diagnosed thus far was diagnosed at 2
years old (she is now 11.)  We have another little one who showed early
signs at age 2, but who is now 7 and not yet diagnosed per the
criteria.  She is definitely a future candidate.

My questions would be:
"Have the parents of this baby been evaluated for ARVD?"
"Are there SDs in their families?"

Thank you

Micheline (Tink) Long
Email: tink2000 at antelecom.net

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Estimado Dr. Cordero:

Respecto a su mensaje sobre el ninio de 9 meses con taquicardia ventricular
incesante a 240 lpm: el Dr. Guy Fontaine y yo nos hemos comunicado sobre
este pequenio. El intento enviar su respuesta directamente al Foro, pero
tuvo dificultades con Internet y me pidio que yo enviara lo siguiente "al
medico a cargo de este paciente" en su nombre:

"De G. Fontaine:
A continuacion le envio mi respuesta...

Si el diagnostico es correcto, este es uno de los pacientes mas jovenes con
DAVD.

La TV incesante no es una indicacion para CDI!

Deberia ser candidato para ablacion con anestesia general en un centro
pediatrico de electrofisiologia:

1.	La taquicardia es monomorfica?
2.	Cual se supone que es el sitio de origen?
3.	La amiodarona se tolera bien y es efectiva en ninios. Una dosis de carga
es necesaria.
4.	Tiene un trazado regular en ritmo sinusal?

GF."
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Ahora le escribo en nombre propio. Espero que se una a la Dra. Zhang, a Pat
y conmigo en nuestro estudio de ninios.

Ademas, con respecto a las familias de pacientes que estudio en mas de 20
paises, estoy de acuerdo con el Dr. Fontaine. En nuestra poblacion de
pacientes, aun no tenemos uno con esta edad que haya sido diagnosticado.
Nuestra paciente mas joven diagnosticada hasta ahora, se diagnostico a los 2
anios (ahora tiene 11). Tenemos otra pequenia que mostro signos precoces a
los 2 anios, pero que ahora tiene 7 y aun no ha sido diagnosticada segun los
criterios. Definitivamente es una futura candidata.

Mis preguntas son:
Los padres de este bebe han sido evaluados en relacion con la DAVD?
Hay casos de MS en su familia?

Gracias,

Micheline (Tink) Long
Email: tink2000 at antelecom.net