[AF-FORUM-RUSSIAN] 206E Д-р Day отвечает д-ру Xue

[ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM]

Уважаемый д-р Xue:
Спасибо за Ваши вопросы:
 
a. Мы используем внутрисердечную эхокардиографию (ICE) при всех 
процедурах аблации ФП. Мы считаем, что у пациентов с антикоагулянтной 
терапией ДО чрезперегородочной процедуры, ICE минимизирует риск 
потенциальных осложнений и значительно укорачивает  время выполнения 
чрезперегородочной катетеризации. Хотя на этом видео мы использовали ICE 
лишь для контроля чрезперегородного доступа, но ,на самом деле, мы 
используем ICE также для постоянного мониторирования потенциальных 
тромбов в ЛП, выпота в перикарде и, в некоторых случаях, для 
подтверждения локализации циркулярного картирующего или аблационного 
катетеров.
 
б. К сожалению, мы не слишком удовлетворены перкутанным эпикардиальным 
подходом. При такой процедуре повышается риск потенциальных осложнений а 
также послепроцедурного перикардита.
 
в. У нас нет специфического алгоритма выбора медикаментозного лечения 
после аблации. Если медикаментозное лечение, которое пациент принимал до 
аблации, хорошо переносилось больным (несмотря на его неэффективность), 
то мы можем поддерживать такое же лечение и после процедуры. У пациентов 
с длительной персистирующей ФП и со значительным увеличением ЛП мы 
предпочитаем амиодарон.
Всего наилучшего!
 
John