[AF-FORUM] 85 E Кардиоверсия и антикоагулянтная терапия. Dr . Perez Riera

[AF Symposium]

Уважаемая д-р Monica Rocchinotti из Аргентины:
В лечении ФП все еще имеются  
невыясненные вопросы. Первичными  
осложнениями ФП являются  
тромбоэмболические события: легочной  
эмболизма и инсульт. ФП может  
возникать как у пациентов со  
структурной сердечной патологией так  
и без нее. Одним из механизмов ФП  
является парасимпатическая  
стимуляция . Годичный риск инсульта у  
пациентов с «одиночной» ФП составляет  
1,3% (1).
У пациентов с ФП, длящейся более 48  
часов, эффективным и надежным методом  
оценки пациента перед кардиоверсией  
без предварительной  
антикоагулянтной терапии является  
чрезпищеводная эхокардиография (2).  
Преимущество варфарина состоит в  
разрешении тромба и предотвращении  
формирования новых тромбов (3).

Литература

1)       Ali S, Hong M, Antezano ES, et al.Evaluation and management  
of atrial fibrillation.Cardiovasc Hematol Disord Drug Targets. 2006;  
6: 233-244.

2)       Halbfass P, Plewan A, Dennig K, et al. TEE-guided  
cardioversion in patients with atrial fibrillation without previous  
anticoagulation Herzschrittmacherther Elektrophysiol. 2006; 17:127-132.

3)       Saeed M, Rahman A, Afzal A, et.al. Role of transesophageal  
echocardiography guided cardioversion in patients with atrial  
fibrillation, previous left atrial thrombus and effective  
anticoagulation. Int J Cardiol. 2006; 113:401-405.

--
Dr. Sergio Dubner
President of Scientific Committee

Dr. Edgardo Schapachnik
President of Steering Committee