[AF-FORUM] 44E Вагусная форма ПФП?. Dr. Bindra

[AF Symposium]

Dr Nattel:
Описанный пациент имел ИБС. В этом  
случае нельзя использовать ААП 1  
класса.

Sanjay Bindra

--
Dr. Sergio Dubner
President of Scientific Committee

Dr. Edgardo Schapachnik
President of Steering Committee

>
> По-видимому, эти приступы ФП
> возникают вследствие вагусных  
> влияний.
>
> В этом случае могут быть эффективны
> ААП I класса(такие как флекаинид или
> пропафенон). Вы также можете
> попробовать лечение дизопирамидом,
> так как этот препарат обладает
> антихолинергическими свойствами.
> Если указанное медикаментозное
> лечение не будет эффективным, то
> можно выполнить катетерную аблацию ФП
> (если пациент имеет частые пароксизмы
> и есть возможность выполнения данной
> операции).
>
> Stanley Nattel, MD
>
> Paul-David Chair in Cardiovascular Electrophysiology
> Professor of Medicine
> University of Montreal
>
> Director, Electrophysiology Research Program
> Montreal Heart Institute Research Center
> 5000 Belanger St. E.
> Montreal, Quebec
> Canada H1T 1C8
>
> T: 514-376-3330 ext 3990
> F: 514-376-1355
> e-mail:
> stanleynattel на aol.com
> stanley.nattel на icm-mhi.org
>
>
>> У меня был пациент с пароксизмами ФП
>> ЛИШЬ во время еды (при глотании). В
>> настоящий момент пациент принимает
>> низкие дозы бета блокаторов, так как
>> более высокие дозы вызывают у него
>> гипотензию. Ранее он принимал
>> амиодарон, который был отменен по
>> причине тиреотоксикоза. Дигоксин не
>> был эффективен. Также отмечалась
>> плохая толерантность к антагонистам
>> кальциевых каналов. В анамнезе
>> данного больного имеется ИБС, с
>> ангиопластикой и последующей АКШ
>> (вследствие стеноза). Как вести этого
>> больного ?
>>
>> Dr.Md.Azizul Haque
>> Consultant Electrophysiologist
>> B M Birla Heart Research Centre
>> India
>>
>