[AF-FORUM] 33s Taquicardiomiopatia em paciente de 40 anos. Dr. Femenia

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Terça Outubro 13 17:03:33 ART 2009


Estimados Amigos, não entendo porque implantar um CDI, se assumem que é 
uma taquimiopati por FA incontrolável, uma causa potencialmente 
reversível de miopatia, conseguiriam melhoria da função ventricular e 
por tanto o risco de arritimias ventriculares malignas é muito baixo, 
pelo que implantaria somente um biventricular e ablação do nodo AV, a 
melhoria da miopatia se obtem com o controle posterior da frequência 
cardiaca, as arritmias que possam acontecer pós-ablação do nodo AV se 
relacionaram ao princípio de esta terapia entre outras coisas a 
prolongação do QT por bradicardia (dado que ao princípio os pacientes 
ficavam estimulados a 60 batidas/mim) ao deixarlos os primeiros meses 
com uma estimulação entre 80 e 90 l/mim esta possibilidade é muito baixa 
ou nula. Uma ultima pergunta n$ao se evaluou a ablação da FA, assumindo 
certamente um menor êxito primario dado que me imagino tenha um grande 
atrio o paciente.
 
 
 
Saudações Francisco Femenia
Mendoza - Argentina


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