[AF-FORUM] 19S Anticoagulação em jóvem de 28 anos. Dr. Aramburu

[ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM]

Estimado Dr. Massa:
 
Me lembro de alguns dados da HC do paciênte. Nosso serviço de emergência 
recebeu um paciente com uma FA rápida de quase 200 batimentos por minuto 
que demandava cardiovenção pelo deterioro hemodinâmico. Não havia uma 
constante prévia da arritimia; só um relato de "palpitação" de uma 
semana de evolução após uma ocasional embreaguez.
Tudo fez pensar ao cardiologista que recebeu o paciênte qua a FA tinha 
uma semana de evolução, mais não há uma constante disso; só uma forte 
suspeita que a ingestão alcóolica era responsável  de que o quadro se 
houvera desencadeado uma semana antes de concorrer ao serviço de emergência.
Como bem senhalou o Professor Levine e resaltou o Professor Pérez Riera, 
não é esse o habitual comportamento do "holiday heart syndrome"
Você não le houvera indicado heparina antes de cardioverter a uma FA de 
evolução provável de uma semana?
É verdade que ao reverter a RS e em forma retrospectiva um diz "este 
paciênte tem um score de risco baixo para Stroke". Mais voce estaria 
tranquilo sem indicar-le dicumarínicos a um paciênte que provavelmente 
esteve uma semana em FA?
 
O saudo cordialmente
Aramburu
 
 
 
> E O SCORE CHADS, NÃO O TIVERAM EM CONTA ANTES DE ANTICOAGULAR-LO?
>  
> Roberto Massa