[AF-FRENCH-FORUM] 145R Dabigatran. Dr. Iabluchansky
ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM
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Ven 23 Oct 07:47:31 ART 2009
Dans ces cas, le plasma entier est un bon traitement.
Dr. Mykola Iabluchansky
> Cependant, comme je l'ai manifesté avant, il n'y a pas d'antidote pour
> les drogues anti-Xa jusqu'à présent.
>
> Alexandre Cezimbra MD.
>> Cher Dr. Pérez Riera:
>>
>> Je comprends votre point de vue comme cardiologiste sur les
>> observations réalisées sur dabigatran. En plus, je partage beaucoup
>> de vos concepts. Je suis hématologiste et je travaille seulement en
>> Hémostase et Thrombose. Les essais que j'ai vus sélectionnent les
>> patients de manière très spéciale. Dans la pratique clnique, vous
>> même faites allusion au fait de pouvoir répliquer les essais
>> cliniques. Un autre problème dérivé des antithrombiniques directes
>> est qu'en inhibant la thrombine, on ne peut pas activer la protéine C
>> de la coagulation et par conséquent, on ne peut pas freiner le FVIIIa
>> et le FVa, deux puissants co-facteurs accélérateurs de la
>> coagulation. Je crois que nous avons encore besoin de l'épreuve du
>> temps d'abord et après les ressources économiques pour pouvoir faire
>> face à ce type de médicaments. Dans les premiers essais cliniques,
>> avec des doses hautes il y a eu des hémorragies. Quel est l'antidote?
>> Le FVIIr. Combien coûte-t-il? Quel est le rôle de la thrombine dans
>> l'inflammation? Est-il bon de ne pas activer les PARs? Cher Dr.:
>> celles-ci sont quelques doutes qui apparaissent du point de vue de la
>> thrombose. Rappelez-vous l'Anturan dans le IAM. C'est un plaisir le
>> fait de pouvouir échanger des opinions avec un référent de la
>> Cardiologie comme vous. Mes bons souvenirs au Dr. Celso Campos Guerra
>> de San Pablo.
>>
>> Cordialement,
>>
>> Dr. Vidal
>> Argentine
>>
>>
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