[AF-FRENCH-FORUM] 11S Tachycardiomyopathie chez un patient de 40 años. Dr. Cagnolatti

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Ven 9 Oct 23:20:11 ART 2009


Je voudrais présenter un cas d'un patient de 40 ans qui il y a quatre 
ans a été ablationné d'un flutter ithsme dépendant avec succcès, huit 
mois plus tard il présente un épisode de FA à haute réponse 
ventriculaire; il est médiqué, ce qui donne comme résultat la réversion 
pharmacologique. Avec le temps le patient présente FA persistente 
pendant deux ans et ultérieurement celle-ci devient permanente. Le 
patient détériore peu à peu sa classe fonctionnelle et il revient à la 
consultation il y a deux mois avec une détérioration de la fonction 
ventriculaire: FEy 33% avec des épisodes d'oedème pulmonaire. Il 
continue à avoir une réponse ventriculaire élevée malgré un traitement 
optimal pour freiner la réponse ventriculaire. On pense à une 
tachycardiomyopathie.

On suggère un stimulateur et l'ablation du nodule AV ou 
cardiodéfibrillateur plus ablation du nodule AV?

Merci.  Alfredo Cagnolatti


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