[AF-FORUM-ESP] 189E Todavía Dabigratan. Dr. Cezimbra

[ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM]

Cuando, por ejemplo, un paciente tiene anemia, el mejor tratamiento no 
es la
transfusión sanguínea. De hecho, ésta es la última manera de enfoque 
cuando la
verdadera causa del problema no puede resolverse (pérdida de sangre – 
corregir
la pérdida; falta de sustancias – restaurar las sustancias, etc.)
En el caso de la heparina no fraccionada, tenemos un antídoto que es el
sulfato de protamina. En una situación con cumarínicos, no tenemos ningún
antídoto, pero sí tenemos en nuestras manos la posibilidad de 
sustracción, que es
la vitamina K, y mientras la administramos, disminuimos los efectos de 
la droga
anticoagulante y se corrige el problema. En las drogas anti-Xa no tenemos
antídotos tampoco, y en muchos hospitales de todo el mundo, el plasma no 
está
disponible de manera rápida o fácil, y de este modo, no debe verse como una
manera simple el tratar los efectos del problema iatrogénico de la
anticoagulación, y ni hablar de los problemas de transfusión de productos
sanguíneos que varían desde el precio a la religión.

Alexandre Cezimbra M.D.