[AF-FORUM-ESP] 155E Cardioversión eléctrica. Dr. Cezimbra

[ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM]

Gracias Dr. Fedorov. Realmente deseaba conocer su experiencia con esto. 
Como
dije, mi experiencia personal es de mediados de los 80, y en la 
actualidad ya
no veo defibriladores como esos.

Alexandre Cezimbra
Cardiologist.

> Estimado Dr Alexandre Cezimbra:
> No veo nada tan terrible en usar la descarga no sincronizada con el 
> complejo QRS. La razón es simple: en 20 años de usar la descarga no 
> sincronizada, en NINGUN CASO se indujo la fibrilación ventricular. 
> Evidentemente, la probabilidad de esta complicación es muy exagerada.
> Dr. Alexander Fedorov
> Médico-anestesiólogo
>> ¿Y qué pasa cuando se provoca FV al no sincronizar la descarga con el 
>> complejo
>> QRS?
>>
>> Dr. Cezimbra
>>
>>> Estimado Dr. Mauricio Rondon:
>>> Nosotros usamos el cardiodesfibrilador DI-3 con impulso bifásico. 
>>> Este aparato se fabricó en el 1970 y se usaba mucho en la URSS. El 
>>> impulso bifásico asimétrico cuasisinusoidal permite una tasa de 
>>> éxito alta, entre 80 y 100%, con potencia de 190 J. Hay 
>>> publicaciones que la cardiodesfibrilación sincronizada, en algunos 
>>> casos, puede favorecer la FA (sigue la cita de una publicación en 
>>> ruso: “Арлеевский И.П.-Клинические и теоретические аспекты 
>>> электроимпульсной терапии нарушений сердечного ритма-Автореферат 
>>> диссертации-Харьков,1984 г.”),  nosotros creemos que la 
>>> sincronización puede ser útil, pero no es imprescindible. Otra 
>>> probable explicación de nuestra tasa de éxito podría ser la infusión 
>>> de amiodarona en el momento del procedimiento.
>>> Saludos cordiales.
>>> Dr. Fedorov
>>>
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