[AF-FORUM-ESP] 73E Preguna a los Drs. Olshansky, Brian y Lip, Gregory - Dra. Solovyiva

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Mie Oct 14 19:22:39 ART 2009


¡Estimado colega!

Podría responder la siguiente pregunta:
1) ¿Cuál es la conducta correcta en esta situación clínica? Paciente con
coronariopatía y FA luego de terapia doble antiagregante: aspirina 100 mg y
clopidogrel 75 mg. Repentinamente tiene FA paroxística y según estos 
síntomas,
tiene un alto riesgo de tromboembolia. ¿Podemos agregar los 3 
medicamentos que
afectan la hemostasia como warfarina (coumadin) y es posible corregir el
riesgo obvio de usar terapia triple y su efecto sobre la hemostasia? 
¿Qué pasa
con las marcas de laboratorios? ¿Cómo verificar que la terapia sea 
efectiva y
segura? ¿Solamente con el resultado RIN? En la práctica clínica diaria no
pudimos verificar la efectividad de la terapia antitrombótica.
2) ¿Cuál es el riesgo de usar aspirina y warfarina en pacientes con
coronariopatía crónica, con infarto de miocardio en anamnesis y riesgo 
alto de
tromboembolia?
3) ¿Cómo debemos atender a los pacientes con hemorragias nasales y al mismo
tiempo sin el objetivo RIN? ¿Usamos warfarina o no? ¿O el uso de 
aspirina es
mejor?
4) ¿Cuál es resultado del RACE II?
¡Gracias!

Solovyiva, Zinaida. Sank-Petersburg.



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