[AF-FORUM] 72E 房颤和持续正压通气—Moreira医生

[ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM]

Luís Dario Larrateguy医生，您好！
每当检查孤立性房颤（主要是阵发性房颤）的原因时，我不仅要尽可能排除排除阻 
塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSA），还有排除低通气综合症。低通气综合症对于心 
律的害处比OSA更大，因为低通气综合征的“米勒动作”能激发迷走神经功能异常从 
而引发房颤（主要在晚上）。
在过去几年里，心率变异性降低了，晚上突发交感机制所致的房颤。
如无可去除的病因，持续正压通气（CPAP）原则上可以适用。如发生永久性房颤， 
血栓栓塞危险也会增加，因为OSA及低通气综合症都可致血栓性环境。
看看关于OS先生关于睡眠研究的结果(Arch Intern Med. 2009 Jun 
22;169(12):1147-55)。CPAP的费-效分析证明了CPAP在OSA治疗中的巨大益处（独 
立于症状）：如" Cost-effectiveness of continuous positive airway 
pressure therapy in patients with obstructive sleep apnea-hypopnea in 
British Columbia. Can Respir J. 2008 Apr;15(3):159-65.和" An economic 
analysis of continuous positive airway pressure for the treatment of 
obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome", Int J Technol Assess Health 
Care. 2009 Jan;25(1):26-34.
 
谢谢
Filipe Moreira
Brazil