Cagnolatti医生，
我想交流一位40岁、4年前行消融术成功治疗峡部依赖性房扑的病例。消融术8
个月后，患者突发一次房颤伴心室高应答。患者目前药物治疗，之前曾药物复律。
患者持续性房颤维持2年，之后成为永久性房颤。期间该患者心功能逐渐变差，2月
前因心室功能受损而就诊：射血分数33%，2次肺水肿发作。尽管已接受控制心室高
应答的最佳药物治疗，他仍然存在高频的心室应答。我们认为这是一例心动过速性
心肌病。
请问您是建议植入起搏器联合房室结消融还是心脏电复律联合房室结消融呢？
谢谢，
Alfredo Cagnolatti