[AF-FORUM] 204E Dr. Day 回答 Dr Mazoar

[ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM]

亲爱的Roger,

很感谢您的问题。在我们近3000例的房颤患者中，有2例食道损伤。这两例均发生 
在2004年早期，与Pappone和Morrady所报告的这类并发症的出现几乎同步。令人难 
过的是，1例患者死于心房食道瘘。而另1例发现比较及时，患者接受了临时的食道 
支架直至食道愈合。愈合后，临时食道支架取出。
从那时开始，我们开始创新进行了这一消融技术。我们用这一术式进行了超过2500 
例患者的消融，而没有食道的进一步损伤。最好的避免这一并发症的方法是避免在 
食道附近消融。但不幸的是，这并不容易达到。当需要在这一区域消融时，消融的 
功率、时间都要减少。同样，如果是在应用机器人系统(Hansen Medical)可以使得 
导管贴靠更紧密则建议进一步减少时间和功率。另外，当在食道附近需要重复消融 
的时候，每一点应该等待2-3分钟以使得食道局部能适当的降温。
 
John