[SCD-FORUM] 30 E RE : Бессимптомный пациент с синдомом Бругада. Dr . Perez Riera

[SCD Symposium]

Уважаемый Dr . Sunil Roy,
Тест альтернации зубца Т не оценивает  
аритмический риск у пациентов с  
синдромом Бругада (1).
Ikeda и соавт. исследовали 124 пациентов с  
ЭКГ-признаками синдрома Бругада.  
Исследованные прогностические  
индексы включали: возраст, пол,  
семейный анамнез ВС, синкопальные  
состояния, спотанный паттерн 1-го типа  
СБ, спонтанные изменения сегмента ST,  
максимальное значение подъема ST, QRSd ,  
максимальный интервал QT, дисперсию QT,  
поздние потенциалы на SA -ECG и  
альтернацию зубца Т. Из 12-ти индексов  
риска, лишь семейный анамнез ВС,  
синкопальные состояния, спонтанный  
паттерн 1-го типа СБ, спонтанные  
изменения сегмента ST и поздние  
потенциалы на SA -ECG, имели  
прогностическую значимость (2).  
Альтернация зубца Т не оценивала  
аритмический риск.

Библиография

1)          Kirchhof P,  Eckardt L,  Rolf S, T wave alternans does not
assess arrhythmic risk in patients with Brugada syndrome.   Ann
Noninvasive Electrocardiol. 2004;9:162-165.20
2)           Ikeda T, Takami M, Sugi K, et al. Noninvasive risk
stratification of subjects with a Brugada-type electrocardiogram and no
history of cardiac arrest. 20
All the best
AndrE9s Ricardo PE9rez Riera20
Chief of Electro-Vectocardiology Sector of the Discipline of
Cardiology,ABC Faculty of Medicine (FMABC), Foundation of ABC (FUABC)-
Santo AndrE9 -SE3o Paulo - Brazil. Rua SebastiE3o Afonso  885 - Zip
Code: 044417-100- Jardim Miriam  S.P.- Brazil - Phone: 5504-6243  Fax:
5506-0398.

--
Dr. Sergio Dubner
President of Scientific Committee

Dr. Edgardo Schapachnik
President of Steering Committee

>
>   Уважаемый д -р Ramon Brugada,
> Как Вы указали в своем ответе по
> поводу бессимптомного пациента с
> синдромом Бругада, роль
> электрофизиологического
> исследования для стратификации риска
> данного типа пациентов является
> очень противоречивой. И в то же время,
> первым симптомом у данного пациента
> может стать внезапная смерть. Можно
> ли использовать микровольтную
> альтернацию зубца Т для
> стратификации риска бессимптомных
> пациентов и решения вопроса о
> необходимости ИКД?
>
>
> Dr. Sunil Roy.  MD, DM
> Senior Lecturer in Cardiology
> Medical college, Calicut, Kerala, India
> Email: sunilroytn на calicutmedicalcollege.ac.in