[SCD-FORUM] 6E RE: Синдром Бругада . Д -р Ramon Brugada

[SCD Symposium]

Уважаемый д-р Arenzo ,
у пациентов с ЭКГ-паттерном первого  
типа синдрома Бругада нет  
необходимости в выполнении пробы с  
аймалином, при втором и третьем типе  
– рекомендуется данная проба.

Хочу указать Вам на следующие  
возможности ведения бессимптомных  
пациента с первым типом ЭКГ:
наблюдение за пациентом, до момента  
возникновения симптомов;
имплантация ИКД, при положительном  
семейном анамнезе;
Электорфизиологическое исследование  
для стратификации риска больного.  
Положительный его результат  
указывает на повышенный аритмогенный  
риск. Отрицательный результат ЭФИ,  
как правило, указывает на хороший  
прогноз пациента.

Как известно, использование ЭФИ для  
стратификации риска у бессимптомных  
больных является вполне  
противоречивым. Однако первые две  
вышеупомянутые возможности не есть  
идеальными: первым симптомом  
заболевания может стать внезапная  
смерть и использование ИКД не лишено  
побочных проблем и конечно же не  
легко принять решение об имплантации  
ИКД у бессимптомного пациента 40- 
летнего возраста.

Большое спасибо,

Ramon Brugada MD FACC
Associate Professor of Medicine
Canadian Research Chair Genetics of Arrhythmias
University of Montreal
Director Clinical Cardiovascular Genetics Center
Montreal Heart Institute
5000 Rue Belanger
Montreal, QC H1T 1C8
Canada
ramon на brugada.org

--
Dr. Sergio Dubner
President of Scientific Committee

Dr. Edgardo Schapachnik
President of Steering Committee