[SD-FORUM-LAT] 4E. Pregunta para el Dr. Cannom - 4E. Questões para Dr. Cannom. Miss Tink

[SCD Symposium]

Español - Portugués

Español

Dr. Cannom:

Gracias por su estudio del caso…

Ud. observó:
"Las EV…suprimidas con ejercicio…"
"pero al mediodía tuvo convulsiones y un colega inició RCP"

Durante el curso de casi 8 años, varias personas diagnosticadas con  
DAVD, miembros del grupo, han mencionado que sus EV "desaparecen"  
cuando comienzan a ejercitarse un poco. Otros han mencionado que el  
ejercicio puede llevarlos rápidamente a TV (es decir, montarse en una  
bicicleta de ejercicio, realizar algunos pocos movimientos de Tae  
Kwon Do).

Varios miembros han mencionado que cuando tienen TV y posteriormente  
se desmayan, aquellos que los acompañaban en ese momento dijeron que  
parecían presentar "convulsiones".

Las preguntas son:
1. ¿Se sabe bien que algunos pacientes con EV frecuentes, suelen  
notar que las mismas se van durante algún tipo de ejercicio, es  
decir, con una elevación en la frecuencia cardíaca?

Nota: una cierta cantidad de miembros del grupo diagnosticados con  
DAVD, se estabilizan (es decir, EV frecuente, salvas cortas y/o  
prolongadas de TV se alivian) cuando su estimulación Brady se  
establece en 65-85 (depende del paciente).

2. Si se sabe que las EV frecuentes, suelen desaparecer en algunas  
personas durante el ejercicio ligero, ¿es esta una razón para que  
algunos electrofisiólogos fijen la estimulación brady de sus  
pacientes según lo mencionamos antes?

3. ¿Se sabe bien que los pacientes que sufren TV y posteriormente  
pierden el conocimiento, parecen estar sufriendo convulsiones?

4. ¿El paciente en este caso era propenso a las convulsiones? ¿Tienen  
epilepsia? ¿Es posible que en un paciente que sufra lo que se  
describe como convulsiones y síncope, sin evidencias de epilepsia,  
pueda sospecharse de alguna causa desconocida de TV?

Gracias de antemano por su ayuda con estas respuestas.

Micheline Tink Long
International ARVD Family Network Group

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Portugués

Dr. Cannom,

Obrigado pelo estudo do caso…

Você apontou:
“ESV… suprimidas com exercício”...
“mas ao meio dia ele teve uma convulsão e RCP foi iniciada por um  
colega”

No curso de quase 8 anos, numerosas pessoas com com diagnóstico de  
DAVD, grupo de membros, mencionaram que suas ESV “vão embora” quando  
eles começam a se exercitar um pouco. Outros mencionaram que o  
exercício pode levá-los rapidamente a TV (i.e. exercício numa  
bicleta, fazendo poucos movimentos de Tae Kwon Do.)

Numerosos membros mencionaram que quando eles tiveram TV e  
subsequentemente sincoparam, que aqueles que estavam com eles  
disseram que pareciam ter tido uma “convulsaõ”

  As questões são:
1. É bem conhecido que alguns pacientes com ESV frequentes notam que  
muitas vezes elas vão embora durante algum tipo de exercício, i.e.  
aumento na frequência cardíaca?

Como notado, um número de membros do grupo com diagnosticado como  
DAVD tem estabilizado (i.e. alívio das frequentes ESV, e dos períodos  
curtos e/ou longos de TV) quando sua bradi estimulação é colocada em  
65-85 (a depender do paciente).

2. Se é conhecido que as ESV frequentes muitas vezes desaparecem em  
algumas pessoas durante o exercício leve, é esta razão pela qual  
alguns eletrofisiologistas colocam a bradi –estimulação dos seu  
pacientes da forma mencionada acima?

3. É bem conhecido que pacientes que têm TV e subsequentemente  
sincopam muitas vezes paecem ter uma convulsão?I

4. O paciente neste caso tem tendência a ter convulsões? Eles têm  
epilepsia? É possivel que um paciente que sofre disto, que é descrito  
como convulsão e síncope, sem evidência de epilepsia, pode ter  
suspeita de algo conhecido que cause a TV?


Agradeço antecipadamente a sua ajuda com estas respostas.

Micheline Tink  Long
Rede do Grupo Internacional de Famílias com DAVD


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Dr. Sergio Dubner
President of Scientific Committee

Dr. Edgardo Schapachnik
President of Steering Committee




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