[SCD-FORUM] 143答复：一位疑患长QT综合征的7岁男童 Costa医生

[SCD Symposium]

各位尊敬的同行：
1例7岁男孩由于1周前在休息时出现了2次晕厥，第2次被发现而被确诊——他在进行了神经系统的评估后进行了心电图检查，延长的QTc达到了520ms，并存在新出现的单向/双向的T波，类似于长QT综合征。他的父亲和2个姐姐（分别为12岁和14岁），都存在延长的QT〉500ms。这3位都没有症状，也没有长QT综合征的特征表现。他的母亲的心电图是正常的，但是她有2个兄弟分别在25岁和28岁时猝死。从住院以来，没有发现室性的心律失常。
常规剂量的β阻滞剂对QTc的改变没有效果。3天前， 我们开始让患者口服氟卡尼，QTc现在是540ms。我想请教一下专家这位患者是否是猝死的危险，如果这是真的，你们是否建议行ICD植入术？
感谢你们的建议。
Gustavo Costa医生，
MD Laboratorio de Electrofisiología Hospital Nacional Alejandro Posadas
Buenos Aires – Argentina