[ARVD-FORUM] The T wave inversion in V1-3. Dr. Protonotarios and Dr. Tsatsopoulou

[ARVD Symposium]

English - Spanish

Dear Dr. Riera, Dr. Zhang and dear Colleagues

We would like to present our experience on the T wave inversion in ARVD/C in
patients with Naxos disease, a recessive form of ARVD/C, 100% penetrant by
adolescence, due to a deletion mutation in plakoglobin. The following data
were presented in ESC Congress, Berlin 2002.

Twenty-six affected homozygotes for plakoglobin mutation (13 men and 13
woman, age 42+/-19 years) and 35 healthy homozygotes for normal allele (12
men and 23 women, age 41+/-14 years) from 12 families with Naxos disease
were evaluated.

Sensitivity and specificity analysis was applied using the receiver
operating characteristic curve in order to identify optimal cut-off points
for the evaluated diagnostic parameters. T wave inversion included also flat
T waves.

The sensitivity and specificity of T wave inversion (TWI) in precordial
leads of standard resting ECG was:

TWI in V1    (sensitivity: 88%, specificity:  22%)

TWI in V1-2 (sensitivity: 81%, specificity:  79%)

TWI in V1-3 (sensitivity: 73%, specificity:  92%)

TWI in V1-4 (sensitivity: 54%, specificity:  98%)

TWI in V1-5 (sensitivity: 46%, specificity:  99%)

TWI in V1-6 (sensitivity: 27%, specificity: 100%)

T wave inversion in V2 or V3 was one of the best diagnostic criteria in this
ARVD/C group.

Ref: Protonotarios N, Tsatsopoulou A, Anastasakis A, Miliou A, Panagiotakos
D, Toutouzas P. Evaluation of electrocardiographic and echocardiographic
diagnostic criteria for ARVC in Naxos genotyped population. Eur Heart J
2002;23(suppl):357.

Best regards

Nikos Protonotarios, MD    Adalena Tsatsopoulou, MD

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Estimados Dr. Riera, Dra. Zhang y estimados colegas:

Nos gustaria presentarles nuestra experiencia acerca de la inversion de la
onda T en la M/DAVD en pacientes con enfermedad de Naxos, una forma recesiva
de la M/DAVD, 100% de penetrancia en adolescentes, debido a una mutacion de
delecion en plakoglobina. La siguiente informacion fue presentada en el
Congreso ESC, Berlin, 2002.

Se evaluaron veintiseis homocigotos afectados por la mutacion de
plakoglobina (13 hombres y 13 mujeres, de entre 42+/-19 anios) y 35
homocigotos sanos buscando alelos normales (12 hombres y 23 mujeres, de
entre 41+/-14 anios) de 12 familias con enfermedad de Naxos.

Se aplico un analisis de sensibilidad y especificidad usando la curva
caracteristica de rendimiento diagnostico para identificar los puntos
optimos de corte para los parametros de diagnostico evaluados. La inversion
de la onda T tambien incluyo ondas T planas.

La sensibilidad y la especificidad de la inversion de la onda T (IOT) en
derivaciones precordiales de ECG estandar en reposo fue de:

IOT en V1       (sensibilidad: 88%, especificidad:  22%)

IOT en V1-2    (sensibilidad: 81%, especificidad:  79%)

IOT en V1-3    (sensibilidad: 73%, especificidad:  92%)

IOT en V1-4    (sensibilidad: 54%, especificidad:  98%)

IOT en V1-5    (sensibilidad: 46%, especificidad:  99%)

IOT en V1-6    (sensibilidad: 27%, especificidad:  100%)

La inversion de la onda T en V2 o V3 fue uno de los mejores criterios de
diagnostico en este grupo con M/DAVD.

Ref: Protonotarios N, Tsatsopoulou A, Anastasakis A, Miliou A, Panagiotakos
D, Toutouzas P. Evaluation of electrocardiographic and echocardiographic
diagnostic criteria for ARVC in Naxos genotyped population. Eur Heart J
2002;23(suppl):357.

Saludos cordiales,

Nikos Protonotarios, MD    Adalena Tsatsopoulou, MD