[AF-FORUM-RUSSIAN] 14R Длительное антиаритмическое лечение. Яблучанский

[ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM]

Всякое принятие решения на изменение терапии требует, понимаю, обследования
пациента, прежде всего, тщательного электрофизиологического. Если ритм в
физиологических пределах, адекватно реагирует на физический и иной стресс,
если нет метрономизации ритма, мощность спектра вариабельности сердечного
ритма не менее 700 и отношение мощностей средних и высоких частот в покое не
более 3,0, я бы шел на уменьшение дозы вплоть до возможной отмены.
Николай Яблучанский
 
> Очень интересный симпозиум!
>
> У меня вопрос по поводу длительного лечения антиаритмическими 
> препаратами при пароксизмальной ФП:
>
> Пациент 60-летнего возраста с незначительным утолщением 
> межжелудочковой перегородки и легким увеличением размеров ЛП. В 
> анамнезе несколько пароксизмов ФП. В данный момент синусовый ритм, 
> лечение соталолом в течении 5 лет (нормальный QT).
> Нужно ли сменить антиаритмическое лечение или продолжать лечение 
> соталолом следующих 5 лет?
> Подобный вопрос по поводу лечения пропафеноном:
> Имеется ли информация по поводу безопасности длительного лечения этим 
> препаратом (например, в течении 10 лет), учитывая незначительные 
> структурные сердечные изменения у моего пациента?
>
> Malgorzata Poreba
> Wroclaw Medical University
> Poland
>