[AF-FORUM] 82E Аблация ФП при ГКМП. Д-р Дупляков

[AF Symposium]

Уважаемый Dr. Prim,

Я хотел бы представить 53-летнего  
пациента с ГКМП. До 2004 года у него  
часто возникали продолжительные  
приступы ФП, по поводу которых была  
произведена радиочастотная аблация.  
Данные эхоКГ: ЛП 43 мм, ФВ ЛЖ 64%, МЖП 23 мм,  
ЗС 14 мм. Пациент получает изоптин и  
фозиноприл (по поводу легкой степени  
гипертензии). В данный момент пациент  
чувствует себя хорошо, у него лишь  
изредка возникают рецидивы ФП, без  
необходимости лечения ААП (на  
протяжении 2 лет после аблации не  
возникли рецидивы аритмии).

С уважением,
Дмитрий Дупляков
Областной кардиологический центр (г.  
Самара)
duplyakov @yahoo.com


--
Dr. Sergio Dubner
President of Scientific Committee

Dr. Edgardo Schapachnik
President of Steering Committee
> _
>
> ФП Ответы: Полная образовательная  
> информация для пациентов по теме
> Фибрилляции Предсердий.
> http://www.AFAnswers.com
> ______________________________________________________________________
>
> Уважаемый Dr.Prim,
>
> Имеются данные (Kilicaslan et al , Heart Rhythm ),
> рекомендующие катетерную аблацию ФП
> при ГКМП. Несмотря на относительно
> низкую эффективность аблации у этих
> пациентов (70%), при повторной операции
> успех достигается в 80% и более
> случаев. Лично я выполнил аблацию у
> нескольких пациентов с ГКМП и
> результаты были обнадеживающими.
>
> Atul Verma,
>
>
>>
>> Уважаемые коллеги:
>> Я бы хотел узнать или радиочастотная
>> аблация показана пациенту с
>> гипертрофической кардиомиопатией
>> (ГКМП), в анамнезе у которого,  
>> начиная с
>> 21/2- летнего возраста, отмечается
>> персистирующая ФП. Это 50- летний
>> мужчина с бессимптомным течением  
>> ГКМП
>> ( без градиента в выводном тракте ЛЖ).
>> Толщина межжелудочковой перегородки
>> – 15 мм, размер ЛП – 58  мм. Отмечается
>> незначительная диастолическая
>> дисфункция с легкой степенью
>> митральной недостаточности. Пациент
>> предпочитает  не принимать лечение
>> бета блокаторами, ни антагонистами
>> кальциевых каналов, которые снижают
>> его качество жизни. У данного
>> пациента, после безуспешного лечения
>> амиодароном, были предприняты 2
>> неудачные попытки кардиоверсии.
>>
>> Заранее благодарен,
>>
>> Dr Nirmal Prim < nirmalprim на yahoo.co.in>