[AF-FORUM] 102R: Ablação do nodo AV e VVVIR para um homem de 75 anos. Dr. Kosolapov

[ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM]

Estimados colegas:
Queria apresentar o seguinte caso clínico:
Paciente de 75 anos com FA crônica. Antecedentes de 2 infartos de 
miocárdio e 2 ACV isquémicos. Diabético tipo 2 e 
híper-tenso.Anti-coagulação com warfarina. Controle de FC com digoxina 
0,25 mg/d e metropolol 50 mg/d. Como complicação deste tratamento, a 
síndrome de Frederick (BAV total),com o FC 50/min e síncope.Depois da 
suspensão de digoxina e o metoprolol, a FC 120/min. Reiniciou o 
tratamento com metoprolol (primeiro 25 e depois 50 mg / d). Conseguiu 
diminuir a  FC abaixo de 100/min. Paciente apresentaTonturas. 
Monitoramento Holter mostrou algumas pausas de ritmo, a maior foi de 2,7 
seg.

Minha pergunta: Será indicado neste caso, a ablação do nódulo AV com 
implante de marcapasso definitivo?
 
Dr. Iuriy Kosolapov
Novosibirsk, Rusia