[AF-FORUM] 2S Anticoagulação em jóvem de 28 anos. Dr. Aramburu

[ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM]

Felicidades pelo nível das exposições!
Queria consultar sobre a anticoagulação de um paciênte de 28 anos que 
concorre ao serviço de emergência logo de começar uma semana antes com 
palpitações rápidas que aparecem depois de uma ingesta alcohóolica que 
chega a embriagez. Sendo que no momento da consulta se emcontrava muito 
sintomático, com palpitações e disnea e constatando-se uma FA de quase 
200 latidos por minuto, se procede a cardiovertilo eléticamente logo de 
constatar ausência de trombos por ecocardiografia e anticoagular-lo com 
heparina. Recupera o rítmo sinusal e se inicia anticoagulação oral com 
acenocumarol. O paciênte carecia de todo tipo de antecedentes 
patológicos, a função tiroideia era normal e não se constataram 
alterações estruturais no ecocardiograma.
Se o deixou medicado com atenolol 50 mg\dia e anticoagulado com um RIN 
em rangos entre 2 e 3.
Leva 3 meses em rítmo sinusal, totalmente asintomático e no Holter não 
se detectaram extrasístoles.
A pergunta é se vocês houvecem iniciado anticoagulação com 
dicumarínicos, a mantendriam e coontinuariam com o mesmo? Neste último 
caso, porquanto tempo?
E se o deixariam com B bloqueantes?
 
Obrigado antecipadamente
 
Dr. José Aramburu
Argentina