[AF-FRENCH-FORUM] 172R Cardioversion électrique. Dr. Iabluchansky

[ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM]

Cher Dr. Mauricio Rondón, merci. J'accepte votre point de vue. Mieux, je 
n'essayais pas de démontrer quoi que ce soit, mais j'exprimais une idée 
possible: nous devrions jeter un regard plus large sur le monde et 
l'accepter tel qu'il est. La plupart d'entre nous pratique des 
cardioversions et non pas des défibrillations. Cependant, à d'autres 
époques, il n'existait que la défibrillation et ce fut aussi une période 
glorieuse pour le développement de l'arythmologie.
Il faut signaler qu'on ne connaît pas exactement les limites d'un 
stimulus physiologique commun. Je ne fais pas allusion à un stimulus 
physiologique HABITUEL mais à un stimulus physiologique commun. Selon 
certains de mes expériences, ces limites sont beaucoup plus larges que 
ceux du stimulus physiologique habituel.
J'ai participé à ce débat non pas pour appuyer la défibrillation mais 
pour focaliser notre attention sur une formule, que vous avez si bien 
résumé: "nous pensons que nous le faisons bien et après nous prenons 
conscience que nous commetions des erreurs".
Il n'est pas rare que de très belles théories redeviennent des 
hypothèses, après avoir été rejetés par de nouvelles théories.
:)
Mykola Iabluchansky
> Dr. Heriberto A Alonso,
>
> Avec tout mon respect... c'est parce que je pense à l'avenir que je 
> soulève cette discusion puisque toute personne qui lit nos 
> conclusions, pratique une cardioversion non synchronisée et obtient un 
> résultat pire que celui qu'il avait dans son plan initial et il 
> pourrait obtenir plus de préjudiuces que de bénéfices.
>
> Pour concepte, la décharge au hasard avec décharge élevée est appelée 
> défibrillation et la charge de quantité inférieure synchronisée pour 
> que son impulsion tombe sur le QRS et dont le but est celui de 
> transformer un rythme instable en un rythme plus stable, est appelée 
> cardioversion (on vient de publier une révision de Cardioversion par 
> le Dr Waldo en Circulation Oct 2.009 ) pour avoir l'histoire de la 
> façon dont cela a été fait et de la façon dont cela doit être fait ...
>
> Dr Mauricio Rondón
> Secteur d'Électrophysiologie et Stimulateurs
> Service de Cardiologie - HUC
> Chef des Urgences de l'HUC
> CI: 3.922.713    MSAS: 15.991
> Téléphone:  0414-1000298
>