[AF-FRENCH-FORUM] La réponse des experts (Dr. Nacarelli) Commentaires sur la présentation du Dr. Nacarelli. Dr. Iabluchansky

[ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM]

Le sujet des "thérapies en amont" est très intéressant. Pour moi, il 
s'agit d'une bonne méthode qui éveille de l'intérêt pour les drogues non 
antiarythmiques pour le traitement de la FA. Je crois qu'il ne s'agit 
pas seulement d'une alternative aux méthodes standards, stipulées dans 
les guides internationaux.
En général, la fibrillation auriculaire est un syndrome clinique associé 
à d'autres pathologies (maladies et syndromes). Mieux, beaucoup de cas 
de FA idiopathique sont dus à la maladie athérosclérotique sous-clinique.
L'approche principale est de "traiter le patient et non pas la maladie". 
"Thérapies en amont" est un composant naturel du traitement (beaucoup de 
patients requièrent IECA, BRA, entre autres. Également, le traitement de 
la maladie athérosclérotique avec des statines, des acides gras 
poly-insaturés oméga 3 occupe une place importante.
Je crois donc que les "thérapies en amont" constituent une approche 
systémique du traitement, adressé au patient. Je crois que les 
"thérapies en amont" sont aussi nécessaires que le traitement avec des 
drogues anti-arythmiques (quand ses indications sont stipulées dans les 
guides internationaux).
 
Grand merci,
Dr. Mykola Iabluchansky
> Le Dr. Salim ElChalal de l'Egypte demande:
>
> - Dr. Nacarelli, dans votre expérience, vous utilisez la thérapie en 
> amont au lieu des agents antiarythmiques ou associés avec?
>
> Le Dr. Nacarelli, de Les Etats-Unis répond:
> - Nous venons juste de compléter une étude prospective randomisée avec 
> de l'huile de poisson comme monothérapie mais les résultats ne sont 
> pas encore connus. En général, nous utilisons la thérapie en amont 
> comme agent adjuvant.
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>
>