[AF-FORUM-ESP] 184E Corticoides y FA. Dr. Perez Riera

[ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM]

Estimado Prof. Dr. Rosendo Rivero Melgar, de Santa Cruz de la Sierra, 
Bolivia:

Porque han ocurrido casos raros de reacciones anafilactoide en pacientes 
que
reciben terapia corticosteroide parenteral, deben tomarse medidas de
precaución adecuadas antes de la administración, especialmente cuando el
paciente tiene historia de alergia a cualquier droga. Se ha informado sobre
reacciones anafilactoides y de hipersensibilidad para la inyección de
dexametasona fosfato sódico. Los informes de reacciones de sensibilidad
corticosteroide son raros en la literatura médica. La inyección de
dexametasona fosfato sódico contiene bisulfito de sodio, un sulfito que 
puede
causar reacciones de tipo alérgico, incluyendo síntomas anafilácticos y
episodios asmáticos riesgosos para la vida o menos severos, en ciertas
personas susceptibles, y en consecuencia la taquicardia es posible. La
prevalencia general de la sensibilidad al sulfito se observa con mayor
frecuencia en las personas asmáticas que en las que no lo son.
Las siguientes reacciones cardiovasculares adversas son posibles con 
inyección
de dexametasona fosfato sódico: trastornos de fluidos y electrolíticos,
retención de sodio, retención de fluidos, insuficiencia cardíaca 
congestiva en
pacientes susceptibles, pérdida de potasio, hipertensión por alcalosis
hipocalémica.
Estos últimos efectos secundarios no son posibles solamente con una dosis,
como en su caso.

Saludos para todos,

Andrés Ricardo Pérez Riera MD. In Charge of electro-vectorcardiogram sector.
Cardiology Discipline. ABC Medical Faculty.  ABC Foundation. Santo André -
São Paulo. Brazil
Sebastião Afonso, 885     CEP: 04417-000
Jardim Miriam – São Paulo - Brazil
Phone: (11) 5621-2390
riera en uol.com.br

> Quisiera preguntar a los panelistas, lo siguiente:
> Si los corticoides por via intramuscular, en este  caso dexametasona 
> fosfato.4 mg. pueden producir taquicaridias por arriba de los 130 
> latidos por minutos despues de mas de 3 hs de haber sido
> inyectados o reaciones con esta arritmia.
> Gracias.
>
> Dr. Rosendo Rivero Melgar
> Profesor de la UAGRM-Bolivia
> Santa Cruz de la Sierra
>