[AF-FORUM-ESP] 115S Disseminate cysticercosis. Dr. Schapachnik

[ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM]

Queridos colegas:
He consultado este desafiante caso con el Dr. Héctor Freilij, Jefe de 
Parasitología del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, de Buenos Aires, 
actual Director del Programa Nacional de Enfermedad de Chagas en nuestro 
país y Presidente de la Asociación "Carlos Chagas para la vigilancia 
Médica Activa del Mal de Chagas", reconocido y destacado investigador 
que me ha respondido lo siguiente:

"El tratamiento para la cisticercosis se hace con antiparasitarios 
(albendazol), anticonvulsivantes y corticoides si el paciente tiene 
localización cerebral y presenta convulsiones.

Respecto al antiparasitario la recomendacion actual es no utilizar 
cuando el paciente tiene sintomas del SNC o ya esta calcificado.
Por lo tanto: por los quistes calcificados no debería recibir 
tratamiento, pero si los quistes estan activos y estan localizados en el 
miocardio; la sugerencia sería utilizar albendazol a 12/15 mg/kg/d 2 
semanas junto con corticoides (dexametasona) para evitar la respuesta 
inmune ante la posibilidad de la ruptura del quiste por el tratamiento 
parasiticida."

Un abrazo

Dr. Edgardo Schapachnik
> Estimados colegas:
>
> Tengo una paciente de 36 años sin historia de abuso de alcohol, que se
> presenta con epilepsia del lóbulo temporal no correctamente controlada,
> secundaria a neurocisticercosis activa y calcificada, incluyendo el 
> lóbulo
> insular más dolor corporal generalizado por cisticercosis subcutánea y 
> FA con
> cisticercosis calcificada en ambas regiones ventriculares y cuatro 
> quistes
> activos en la etapa vesicular. Me gustaría preguntarles por su 
> experiencia en
> pacientes con cisticercosis en el corazón y con arritmias. ¿Debería 
> matar a
> estos parásitos?
>
> Saludos,
>
> Prof. H Foyaca
> Nelson Mandela Academic Hospital
> Walter Sisulu University, Mthatha, South Africa
>