[AF-FORUM-ESP] 2S Anticoagulación en joven de 28 años. Dr. Aramburu

[ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM]

¡Felicitaciones por el nivel de las ponencias!
Quisiera consultar acerca de la anticoagulación de un paciente de 28 
años que concurre al servicio de emergencias luego de comenzar una 
semana antes con palpitaciones rápidas que aparecen después de una 
ingesta alcohólica que llega a la embiaguez. Siendo que al momento de la 
consulta se hallaba muy sintomático, con palpitaciones y disnea y 
constatándose  una FA de casi 200 latidos por minuto, se procede a 
cardiovertirlo eléctricamente luego de constatar ausencia de trombos por 
ecocardiografía y anticoagularlo con heparina. Recupera el ritmo sinusal 
y se inicia anticoagulación oral con acenocumarol. El paciente carecía 
de todo tipo de antecedentes patológicos, la función tiroidea era normal 
y no se constataron alteraciones estructurales en el ecocardiograma.
Se lo dejó medicado con atenolol 50 mg/día y anticoagulado con un RIN en 
rango entre 2 y 3.
Lleva 3 meses en ritmo sinusal, totalmente asintomático y en el Holter 
no se detectan extrasístoles.
La pregunta es si Ustedes hubieran iniciado anticoagulación con 
dicumarínicos, si la hubieran mantenido y si la sostendrían. Y en este 
último caso por cuanto tiempo.
Y si lo dejarían con B bloqueantes

Gracias anticipadas.

Dr. José Aramburu
Argentina

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Dr. Sergio Dubner
President of Scientific Committee

Dr. Edgardo Schapachnik
President of Steering Committee