[AF-FORUM-ESP] 207P Ateriosclerosis y FA. Efectos pleiotrópicos Dr. Paixão Almeida

[ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM]

Efectos pleiotrópicos de las Estatinas.
Teniendo como indicacion principal disminuir los niveles del colesterol, 
todos sabemos que esta accion se hace por el bloqueo de 
3-Hidroxi-3-metil-glutarylCoa (HMG-CoA), enzima limitante de la 
produccion hepatica y determinante de los niveles plasmáticos del 
colesterol. Al bloquear esta via importantes productos intermediarios de 
la ruta del acido mevalónico incluso los isoprenoides, farnesyl 
pyrophosphate, y geranylgeranyl pyrophosphate tienen su produccion  
alterada o disminuida con repercusiones en vias y proteinas 
señalizadoras y transductoras intracelulares. Destacamos las Rho, Ras y 
Rac que sufriendo prenilacion son involucradas en activacion de 
quimiocinas y citocinas inflamatorias, manutencion del citoesqueleto 
celular, transporte intracelular, transcripcion genica y accion sobre el 
RNA mensajero. Tambien estarian sobre la accion de estatinas asociadas a 
los fenomenos hipertróficos y de proliferacion celular como tambien en 
la producion de especie reactivas de oxígeno. Se admite que estos 
fenomenos y multiples otros estan asociados a los llamados efectos 
pleiotrópicos de las estatinas que varian entre ellas y incluyen: 
efectos antiinflamatorios, efectos antioxidantes, mejora de la funcion 
endotelial, efectos en la angiogénesis, hipertrofia y remodelacion 
cardiovascular, activacion neurohormanal, regulacion autonómica y 
potenciales efectos antiarrítmicos, clasificandose estes como benéficos. 
No obstante posibles repercusiones en la destoxificacion lipídica 
bacteriana, la diminuicion del Coenzima Q10 y diminuicion de las 
proteinas selénicas son tenidas como efectos pleiotrópicos deletéreos.
 
Dr. Adail P. Almeida - Bahia - Brasil