[AF-FORUM] 179S 电转律. Dr. Rodriguez Artuza

[ATRIAL FIBRILLATION SYMPOSIUM]

Levine医生
 
精彩的陈述！我想问一下，在大规模试验中多少病例进行了ICD召回？到目前为 
止，没有任何数据显示这些。而我们都知道现在有很多ICD因为各种原因被召回， 
但是奇怪的是在试验中几乎没见到ICD被召回的患者。
Carlos Rodriguez Artuza医生
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> Paul A. Levine MD, FHRS, FACC, CCDS
> 副总裁, 医学服务部
> Tel: 1-818-493-2900 Fax: 1-818-362-2242
> plevine在sjm.com
>> 我愿意支持Dr. Rondon的意见。多数时候，房颤进行非同步电除颤不会诱发室 
>> 速或者室颤。同样，就像老年人室早相对增多但多数是良性的。但是当发生基 
>> 质改 变时，如活动性缺血、离子紊乱，药物毒性或者仅仅是药物作用，室早落 
>> 在T波升支上也可能是个灾难。我附加了一个小病例研究，这例患者频发室早， 
>> 已经植 入起搏器，并且进行了电话远程监控。这例患者和其他患者一样检查时 
>> 常规的把磁铁放在 了起搏器上，结果出现了罕见的情况。同样在 1例ICD的患 
>> 者，由于电 极断裂噪音 误感知而放电诱发了室速.
>>
>> 同样，像Dr. Rondon说的那样，标准的ICD植入需要除颤阈值测试。意味着我们 
>> 尽 量诱发室颤。一个标准的技术就是在T波上予以高压电击 。
>>
>> 因此，尽管室上速时进行非同步电复律产生恶性心律失常的机会很小，但绝对 
>> 不 是 0. 除非你的除颤仪就是不具备同步功能，但你需要简单准备以对潜在的 
>> 室 速、室 颤的风险.
>>
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>>
>> Paul A. Levine MD, FHRS, FACC, CCDS
>> Vice President, Medical Services
>> Tel: 1-818-493-2900 Fax: 1-818-362-2242
>> plevine在sjm.com
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