尊敬的同道： 我想报道以下的临床病例： 75岁慢性AF患者，既往心梗和缺血性卒中2年，2型糖尿病和高血压；华法林抗凝。 地高辛0.25mg/d、美托洛尔25mg/d维持心率。出现该治疗的副作用之一——冯检基综 合征（Frederick’s syndrome），完全性房室传导阻滞——心率50bpm伴晕厥。中断 地高辛和美托洛尔后，心率120bpm。又开始美托洛尔治疗(开始25mg/d,后 50mg/d)。心率下降低于100bpm，患者感觉眩晕。Holter监测显示心律暂停；最长 达2.7s。我的问题是：该病例中，永久起搏器植入后是否适合联合房室结消融？ Dr. Iuriy Kosolapov Novosibirsk, Russia