Dr.Lawrence Smith问 Dr. Reiffel; Wonderful presentation. 对于你应用抗心律失常药物的经验, 哪一种作为一线治疗,胺碘酮还是决奈达隆? Lawrence Smith, Scotland Dr. Reiffel回答: - 依据ACC/AHA/ESC/HRS指南,我应用胺碘酮作为一线治疗。至于决奈达龙,美国 的指征主要如下:老年大于75岁,高血压,糖尿病,LVEF小于40%,非常大的左 房。所以,所以,如果上述其中一种指征存在的情况下我都会应用决奈达龙,除非 存在下属禁忌症或者风险:比如心功能IV级,或者最近发生的心功能失代偿,或者 同时合并应用一些影响其代谢的药物如维拉帕米。详细的信息您可以查阅8月期的 JAFIB评论(可在线观看)。