尊敬的同道:
我不理解为何要植入ICD。如果假设房颤未控制(一种可以逆转的心肌病病因)
而致心动过速性心肌病,则心室功能应该能改善,因此,恶性室性心律失常的危险
性非常低,最多我将为患者植入双心室起搏器联合房室结消融。
控制心率也是心肌病改善的原因。心律失常可发生在房室结消融后,并与手术
初始时心动过缓(因为手术伊始,患者的心率控制在60BPM)或术后一个月过快起
搏(80-90bpm,发生率低或没有)导致的QT间期延长有关。
最后一个问题:没有进行AF消融,当然是考虑其首次成功率低,因为患者的左
房非常大。谢谢
Francisco Femenia
Mendoza - Argentina